起初，小欣和家人都以为是学习太累引起的症状。

天气转寒，急诊又是一片忙碌，各种疾病高发。11月13日傍晚，一名大一女生特地来到浦东新区人民医院急诊，不过这次她专程到院并不是为了看病，而是带着精心创作的水墨画，前来感谢去年冬天曾救过她的孙杰医生。

烧炭取暖、吃炭炉火锅均险些酿成大祸

2020年1月，还是高中生的小欣和同学们一起复习功课。当时天气太冷，屋里正好有炭，于是她顺手取了些加热取暖。谁知过了一段时间后，小欣出现了头晕、恶心等症状，立刻前往医院就诊。起初，小欣和家人都以为是学习太累引起的症状，孙杰接诊后，通过详细询问，并不认为这仅仅是因为疲劳而引起的病情，通过家人的描述，他高度怀疑小欣有可能是一氧化碳中毒所致。

向患者及家属解释了他的疑虑后，孙杰为小欣完善了进一步检查。果然，动脉血气监测显示，她的碳氧血红蛋白升高，随即明确了诊断。幸运的是，小欣因此及时得到了高压氧治疗，后续恢复得非常不错。今年高考后，小欣成功考上了重点大学，于是才有了文章开头的感人一幕。“如果当初真的以为只是学习疲劳引起的症状，回去后我继续暴露在一氧化碳超标的环境下，后果就不堪设想了。感谢孙医生的负责态度和精湛医术！”

无独有偶，神经内科医师王思思最近在值班过程中，也遇到了类似的病例。11月8日，30多岁的小陈与两位朋友相约在家吃火锅、涮羊肉，正值上海气温骤降，室内气温较低，小陈就把家中的门窗关紧。聚完餐后，开始打扫卫生的小陈觉得头痛难忍，前往浦东新区人民医院就诊，他原本也以为头痛是因为工作繁忙、压力大而引起的，准备配些药就回家。而王思思注意到，小陈提到聚餐时使用的火锅是传统炭炉，丰富的临床经验使她对小陈的症状引起了警觉。果然，经动脉血气监测提示为一氧化碳中毒，小陈也得到了及时治疗。第二天，小陈的两位朋友也因不同程度的头晕症状到院就诊，经检查，均提示为一氧化碳中毒。

在密闭车库内也可能导致一氧化碳中毒

据悉，一氧化碳是一种无色、无味、无刺激性的气体，人在吸入时不会有明显感觉，中毒过程比较隐匿。进入11月的上海，昼夜温差大，冷空气带来的降温和降雨让不少人想尽一切办法取暖，孙杰特别建议，“千万不要烧炭取暖！”

他解释，大家平时说的“煤气中毒”，其实就是一氧化碳中毒。吸入一氧化碳后，它会随之进入血液，与人体中血红蛋白结合使其失去携氧能力，导致机体组织缺氧，尤其是大脑缺氧，如治疗不及时，可导致严重机体损伤甚至死亡。

那么，如何在生活中判断自己是否一氧化碳中毒呢？孙杰说，在某些特定环境下，如在密闭环境中烧烤、取暖，在密闭车库中汽车发动机长时间运行，以及在煤气管道老化的房屋内洗澡后出现全身无力、头晕、头痛、呕吐等表现，尤其是多人同时出现相关症状时，需高度警惕一氧化碳中毒可能，有些严重者可能出现意识障碍，甚至昏迷不醒。

在冬日，大家应该如何预防一氧化碳中毒？“第一，尽量不使用炭火、煤炉等取暖方式，燃气用户在使用燃气做饭时，一定要打开厨房门窗，让空气流通；第二，不使用淘汰热水器或‘超期服役’的热水器，冬天洗澡时，浴室门窗不要紧闭，冲洗时间不要过长；第三，开车时或在相对密闭的车库时，不要让发动机长时间运转或过久开启空调，应经常打开车窗。”孙杰介绍，一氧化碳中毒后，最佳治疗方案是氧疗，一旦确诊，建议尽早、全疗程地进行高压氧治疗。“特别要提醒的是，部分患者由于症状轻微，认为症状已经缓解就对高压氧治疗并不重视，很容易导致后期记忆力衰退等迟发性脑病发生。”

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